协助全世界应对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情

• Q1：什么样的颗粒物防护口罩，有时也叫随弃式口罩可以用来帮助防护病毒？

  世界卫生组织（WHO）和我国的医疗管理机构建议，在某些情况下，使用NIOSH批准的N95,欧洲FFP2或同等防护级别的呼吸器对有可能接触病毒的医务人员进行呼吸防护。N95口罩是美国国家职业安全健康研究所（NIOSH）的认证产品，防护级别与之相当的有符合中国标准的医用防护口罩和KN95级别防护口罩，以及符合欧洲标准的FFP2级防护口罩。还应注意的是，病毒还可能通过唾液和粘膜传播，手卫生也同等重要。

• Q2：防颗粒物口罩为什么可以用来过滤病毒？
  颗粒物防护口罩设计用于降低佩戴者对空气中悬浮的颗粒物的暴露水平。空气中的病原微生物（如致病菌或病毒）也是颗粒状物质，能够被颗粒物过滤材料所过滤，效率能达到与过滤相同物理特性（如颗粒粒径、形状等）的非微生物颗粒物（如粉尘、烟和雾）相同的水平。然而，和绝大多数工业环境中存在的颗粒状污染物不同的是，对病原微生物并没有暴露限值（即能够接受的安全水平），因此，佩戴防护口罩虽然能够帮助降低对空气中病原微生物的暴露水平，却无法保证佩戴者绝对不接触，不排除存在暴露的可能，因此不排除受感染和生病的可能；如果佩戴者不注意手卫生，保护眼睛粘膜或实施其它预防措施，也可能通过其他途径受到传染。
• Q3：N95、KN95和FFP2这些口罩的认证等级有什么差别？

  N95是美国呼吸器的认证等级，由美国国家职业安全健康研究所（NIOSH）认证。获得N95认证的呼吸器对于非油性颗粒物的过滤效率不低于95%，口罩上必须标注”NIOSH”和“N95”字样；

  KN95是符合中国强制性标准GB2626-2019的呼吸器认证等级。获得KN95认证的呼吸器对于非油性颗粒物的过滤效率不低于95%，口罩上必须标注“GB2626-2019 KN95”字样；

  FFP2是满足欧洲EN149标准的呼吸器CE认证等级。获得FFP2认证的呼吸器对于油性颗粒物和非油性颗粒物的过滤效率不低于94%, 口罩上必须标注“EN 149:2001+A1:2009 FFP2”字样。

  所有这些呼吸器（防护口罩）设计上需与脸部密合，空气才会从口罩的过滤材料穿过而不是从口罩边缘泄漏进去。所有获得认证的口罩在规定的质量标准体系内进行生产。

• Q4：防护病毒是不是必须使用医用防护口罩？ 医用防护口罩和普通N95防护口罩有什么区别？

  医用防护口罩是为在特定的医疗环境中保护医护工作者而设计并得到政府批准的防护口罩，医用防护口罩和普通N95两种防护口罩都具有对悬浮在空气中的颗粒物进行呼吸防护功能，然而，对在医疗环境中使用的防护口罩有额外的要求。一方面，当医护人员给患者手术或治疗过程中，为防止感染病人，所佩戴的医用口罩必须能够阻挡佩戴者呼吸、说话所产生的飞沫和细菌进入手术环境，而且口罩自身也必须是卫生的，所以原本口罩上微生物的数量不能超标，口罩上也不允许设呼气阀；另一方面，为防止手术或治疗中产生的高压传染性体液喷溅到口罩上后渗透接触到佩戴者的口鼻，导致医护人员被传染，医用口罩要具备抵抗有压力的血液和体液穿透的能力。这两方面要求其实是对医用外科口罩的主要要求。医用防护口罩必须同时具备普通N95防护口罩和医用外科口罩的功能，而普通N95防护口罩不需要具备医用外科口罩和医用防护口罩的防血液和体液穿透能力和对于微生物的控制要求。所以，以为只有医用防护口罩才能防细菌病毒是误解。如果不是医疗工作者用于防护高压体液喷溅，可以使用普通N95防护口罩或与之性能相当的防护口罩。

  《病毒的呼吸防护——关于口罩的科学常识》

• Q5：带呼气阀的防护口罩可不可以用来防病毒？

  呼气阀的作用是降低防护口罩的呼气阻力。医用防护口罩不允许设呼气阀是因为开启的呼气阀可能将口罩佩戴者排出的飞沫或细菌排出口罩，从而有可能威胁到接受手术的患者。

  所以，如果佩戴防护口罩是为了帮助自己预防病毒，选择带呼气阀的比较舒适的防护口罩是没有问题的；但如果一个人怀疑自己感染或已经被某种病毒感染，就应主动戴口罩去保护别人，口罩不应带呼气阀，否则就起不到保护别人的目的了。

查看更多

• Q6：医用外科口罩、医用防护口罩、N95口罩和KN95口罩之间在防护性能上有何区别？

  产品类型	医用外科口罩	医用防护口罩	N95口罩	KN95口罩
  图例		3M™ 18603M™ 9132	3M™ 8210	3M™ 9501+
  产品名称和产品标注信息	医用外科口罩， 医疗器械注册信息	医用防护口罩，或医用颗粒物防护口罩。 医疗器械注册信息和其他认证信息（如果有），如NIOSH，N95	颗粒物防护口罩，NIOSH，N95和认证号（格式如TC-84A-XXXX）	颗粒物防护口罩 GB 2626-2019 KN95
  产品标准	医用行业标准YY0469-2011《医用外科口罩》	GB 19083-2010 《医用防护口罩技术标准》和/或美国NIOSH标准：42 CFR Part 84	美国NIOSH标准 42 CFR Part 84	GB 2626-2019《呼吸防护用品 自吸过滤式防颗粒物呼吸器》
  防护功能（帮助保护别人）	帮助防止口罩佩戴者咳嗽、说话产生的飞沫排出口罩；	帮助防止口罩佩戴者咳嗽、说话产生的飞沫排出口罩	帮助保护别人（仅无阀口罩）：帮助防止口罩佩戴者咳嗽、说话产生的飞沫排出口罩
  防护功能（帮助保护自己）	1. 帮助阻隔别人喷嚏、咳嗽、说话产生飞沫污染口罩佩戴者； 2. 帮助防止带有压力的体液血液喷溅后渗透口罩	1. 帮助阻隔别人喷嚏、咳嗽、说话产生飞沫污染口罩佩戴者； 2. 防颗粒物/气溶胶【1】，包括病毒等微生物颗粒（帮助保护口罩佩戴者，防止吸入包括病毒和细菌在内的颗粒物）； 3. 帮助防止带有压力的体液血液喷溅后渗透口罩；	1. 帮助阻隔别人喷嚏、咳嗽、说话产生飞沫污染口罩佩戴者； 2. 防颗粒物/气溶胶【1】，包括病毒等微生物颗粒（帮助保护口罩佩戴者，防止吸入包括病毒和细菌在内的颗粒物）
  密合性	不需要与面部密合	产品设计有密合性要求。佩戴者不能留胡须，脸型应能与口罩密合。
  呼气阀	无	无	有或无
  其它说明	- 佩戴不需要密合，呼吸比较通畅，适合各种脸型。 - 医院手术室内适用。未被认证用于帮助减少颗粒物进入口鼻和肺部。	- 为防止佩戴者产生飞沫污染手术创面，口罩不允许设呼气阀，最适合医院内手术操作用。 - 设计供成人使用。 - 某些有心肺系统疾病者可能不适合（有明显呼吸阻力）	- 不具备阻隔带有压力的体液喷溅后穿透的功能，不能在手术室内使用。 - 设计供成人使用。 - 某些有心肺系统疾病者可能不适合（有明显呼吸阻力）

  【1】气溶胶是指悬浮在空气中的固态、液态或固态与液态的颗粒状物质，如粉尘、烟、雾和微生物。

• Q7：如果防病毒时买不到N95/KN95，R95和 P95也能用吗？

  可以。

  R95和P95也是美国国家职业安全健康研究所（NIOSH）认证的，对油性和非油性颗粒物的过滤效率均不低于95%。它们与N95在标识和适用性的具体差别见下表。另外，符合GB2626-2019的KP95是和NIOSH P95等效的。

  口罩级别和标识	过滤效率	针对不同的颗粒物	口罩标识图例
  NIOSH N95	≥ 95%	N：Non-oil，适合防非油性颗粒物 (包括粉尘、烟、雾) 和病原微生物（如细菌和病毒)。
  NIOSH R95		R：Oil resistance，适合防油性和非油性颗粒物。典型的油性颗粒物物如油雾、油烟、沥青烟、柴油机尾气中的气溶胶等。
  NIOSH P95		P：Oil protective，适合防油性和非油性颗粒物。典型的油性颗粒物物如油雾、油烟、沥青烟、柴油机尾气中的气溶胶等。

• Q8：防护口罩能不能洗？能不能消毒？

  3M颗粒物防护口罩（有时也叫随弃式口罩）不能清洗和消毒后再用，因为清洗和消毒的方法通常会导致过滤效率下降，或口罩变形，或头带部件老化，有时还存在消毒剂残留，给佩戴者造成威胁。

  可更换式呼吸器面罩使用不透气的橡胶或塑料材质的面罩本体，配可更换的过滤元件。对这类面罩可依据产品使用说明进行清洗或消毒，但不要清洗过滤元件。

• Q9：随弃式防护口罩可以用多久？

  口罩脏污，损坏或者阻力上升导致呼吸困难等需更换口罩。影响口罩使用寿命的因素包括鼻夹坏损、头带变松、口罩变形、口罩变得有异味或脏污，以及呼吸阻力变大等。当出现这类情况时，就应及时更换。

  由于病毒等病原微生物具有传染性，用过的防护口罩上可能会有一些传染性物质，如果用手接触污染的口罩表面，病原微生物可能会被带到其他地方（如门把手），或通过脏手接触自己的口鼻造成自己被传染。所以需确保在穿脱口罩前后清洁双手。

  如果你计划重复使用口罩，需存放在清洁、干燥和远离任何可能污染的地方。

  颗粒物防护口罩（有时也叫随弃式口罩）不能通过清洗或消毒后再用，因此对接触了传染性物质的口罩，一次性使用后妥当废弃是最安全的做法。

• Q10：小孩和大人使用的口罩有什么差别？

  有区别，小孩不建议使用成人口罩。

  为帮助确保防护性能，防护口罩必须和佩戴者的脸部良好密合。成人防护口罩并不是为儿童使用而专门设计和生产的，且尚未评估是否可供儿童使用。如果儿童的脸型较小或脸型与口罩不匹配，可能因口罩与脸部无法充分密合而导致病毒和雾霾等颗粒物从口罩边缘泄漏，无法确保防护效果。

  3M儿童颗粒物防护口罩（适用于7-12岁）和青少年颗粒物防护口罩（适用于12周岁以上）全项目通过GB2626-2019 KN95测试要求，对非油性颗粒物的过滤效率≥95%，同时邀请了儿童/青少年进行过实际的密合性测试，与真人的面部更容易达到有效的密合，可以将3M儿童和青少年颗粒物防护口罩推荐给儿童/青少年帮助减少病毒的传染。 同时还根据我们目前对儿童或未成年人这类特殊人群的特殊应用需求的理解和现有的技术，在产品设计、适用性评价和使用说明书内容编制过程中重点加以体现。

  孩子的父母在为孩子选择防护口罩时，应充分的认识到一些风险，这些风险包括但不限于，1.很多儿童可能无法掌握正确使用呼吸防护用品的方法；2. 有些儿童在感觉不适时可能无法自主停止使用；3.防护口罩有一些性能上的特点，要求佩戴者在使用之前，应阅读、正确理解全部使用说明，在家长的帮助下正确佩戴使用。

• Q11：防护眼罩或面屏是做什么用的？我是否需要佩戴？

  大家看到医院中许多医护人员不仅戴防护口罩，还戴着防护眼罩和面屏，这是根据中国疾控中心发布的传染控制防护指南采取的措施。因为在医院分诊、发热门诊等需要近距离接触疑似病人和临床诊疗的医护人员，佩戴防护眼罩或面屏可以降低接触传染性飞沫或传染性体液喷溅或喷射的风险。在佩戴防护眼罩时需要防护眼罩能与佩戴者眼睛四周有一定的密合性，并可以罩在近视眼镜外面，而且眼罩上的通风孔（有降低镜片起雾功能）的孔道设计不能是直通式的（必须有弯曲），防止液体飞溅物从眼罩外射入眼罩内部。这类眼面防护用品一旦被污染就需要清洁和消毒。
  普通公众在日常环境中通常不会存在像医护人员那样的暴露风险，政府目前也没有建议公众采取眼防护措施。大家应注意，不要用脏手揉眼睛和接触口鼻，勤洗手，保持手卫生。

  • 
    

    图1 防护眼罩（护目镜 ）

  • 
    

    图2 防护面屏

• Q12：如果用防护口罩来防病毒，用脏的口罩怎么废弃？

  用过的口罩是不卫生的，口罩外表面可能携带了病原微生物（如病毒、细菌等），内表面上会沾染佩戴者产生的飞沫、口水或汗水。公众应遵照当地政府提供的针对性指导来废弃口罩。
  在医疗机构内使用过的口罩可直接投入有标识的医疗废物垃圾袋中（见图），废弃口罩会作为医疗废物由专业机构集中处理。在医院外请将口罩丢弃至垃圾桶，在上海地区，做为干垃圾丢弃。公众不要特地前往医院扔口罩，否则会增加不必要的感染风险。注意，废弃口罩后应及时洗手。

  • 
    

    医疗废物

  • 
    

    上海干垃圾标识

• Q13：声称能杀细菌的口罩是不是防护作用更大？

  不是。

  判断口罩对空气中病原微生物的呼吸防护效果有两个主要因素，一是其对颗粒物的过滤效率，二是口罩与口罩佩戴者脸部的密合程度。有些产品虽然声称口罩材料会杀灭口罩上的细菌（这有赖于评价方法的可靠性），但这种杀菌作用对从口罩穿透的和从密封处泄漏的细菌都无效，因此不提高呼吸防护的整体效果。

• Q14：如果日常生活中戴防护口罩防病毒，佩戴和摘除口罩有什么事项要特别注意？

  由于病原微生物具有传染性，口罩表面的细菌或病毒有可能通过手接触造成二次污染，所以要特别注意佩戴和摘除方法：
  1.戴口罩之前洗手，不要让新口罩被脏手污染；
  2.摘口罩时千万不要用手接触口罩正面，要用手直接取头带（见图）摘口罩；
  3.如果您不认为口罩被病菌污染，准备重复使用，请把口罩放在透气的口袋中保持干燥，妥善保存。如果已知防护口罩接触过传染病人，一次性使用是最安全的。注意，防护口罩不能清洗或消毒后再用。
  4.再一次洗手。

  
  图 单手摘口罩的方法

  
  图 双手摘口罩的方法

• Q15：灭菌的防护口罩是否防护作用更大？

  不是。

  灭菌口罩是指包装未拆封的新口罩上无细菌。但人就是细菌的携带者，在我们的皮肤上、鼻腔和口腔内都存在细菌，一旦把口罩佩戴在脸上，口罩就沾染上细菌了。所以，灭菌的口罩只说明自身是干净的，不意味着防护性能得到了提高。因此，我国的医用口罩产品标准中不要求产品灭菌，只要求不得检出几种特定的致病菌和细菌、真菌菌落总数量不应超标。